Bekken- og hoftesmerter

Bekkensmerter og hoftesmerter er plager som rammer mange mennesker og kan ha stor påvirkning på hverdagen. Men hva er egentlig bekkensmerter og hoftesmerter, og hvordan kan de skille seg fra hverandre?

Bekkensmerter oppleves vanligvis i området rundt bekkenet, som er det beinstrukturen som kobler ryggraden til bena. Hoftesmerter, derimot, lokaliseres i eller rundt hofteleddet. Selv om disse smertene kan oppstå samtidig, har de ofte forskjellige årsaker. Bekkensmerter kan skyldes problemer med leddene i bekkenet, muskelspenninger eller nerver. Hoftesmerter oppstår ofte på grunn av problemer i hofteleddet, som slitasje, skader eller betennelser. Både bekkensmerter og hoftesmerter kan variere fra mildt ubehag til sterk smerte som begrenser bevegelse og funksjon.

Vanlige årsaker til bekkenplager

  • Bekkenleddsdysfunksjon – rammer kvinner, særlig under graviditet eller etter fødsel. Dette kan skyldes hormonelle endringer som påvirker leddene i bekkenet, eller belastningen på bekkenet under svangerskap.
  • Myofascielle smertelidelser – muskelspenninger eller triggerpunkter
  • Bekkenbunnsdysfunksjon – en tilstand hvor bekkenbunnsmusklene er for svake, stramme eller ukoordinerte, noe som kan føre til smerter, spesielt under aktiviteter som krever stabilitet i bekkenet.
  • Piriformis-syndrom – en tilstand der piriformis-muskelen i setet trykker på isjiasnerven, noe som kan gi smerter i bekkenet og stråling ned i benet.
  • Bekkenskjevhet eller muskulær ubalanse – feiljustering av bekkenet eller ubalanse i musklene rundt, som kan skape spenninger og smerter i bekkenområdet.
  • Skader eller forstrekninger – kan oppstå etter fall, vridning, eller overbelastning og forårsake betennelse og smerter i musklene i bekkenet og korsryggen.
  • Sakroiliitt – betennelse i iliosakralleddene, som kan føre til smerter i korsryggen og hoften.

Vanlige årsaker til hofteplager

  • Artrose – en vanlig form for leddgikt som forårsaker nedbrytning av brusk i hofteleddet og gir smerter og stivhet.
  • Revmatoid artritt – en autoimmun sykdom som kan forårsake betennelse og smerter i hofteleddet.
  • Bursitt – betennelse i slimposene (bursa) rundt hofteleddet, ofte som følge av overbelastning eller irritasjon.
  • Senebetennelse (tendinitt) – betennelse i sener rundt hofteleddet, ofte grunnet overbelastning eller skade.
  • Hofteimpingement (femoroacetabular impingement) – en tilstand der hoftebeina gnir mot hverandre på unormal måte, noe som kan skade leddet over tid og gi smerter.
  • Hoftedysplasi – en medfødt tilstand der hofteleddet ikke er riktig utviklet, noe som kan føre til smerter og økt risiko for slitasjegikt.
  • Muskelstrekk eller skade – overstrekking eller skade av muskler rundt hoften
  • Brudd – spesielt hos eldre kan hoftebrudd være en alvorlig skade som forårsaker intens smerte og krever kirurgisk behandling.
  • Avaskulær nekrose – en tilstand hvor blodtilførselen til hoftebenet er redusert eller blokkert, noe som kan føre til celledød og alvorlige hoftesmerter.
  • Labrumskade i hoften – skader på bruskringen (labrum) som stabiliserer hofteleddet, noe som kan gi smerter og ubehag ved bevegelse.
  • Piriformis-syndrom – stramming av piriformis-muskelen, som kan trykke på isjiasnerven og gi smerter i hoften.

Behandling av bekkensmerter og hoftesmerter

Behandling av bekkensmerter og hoftesmerter avhenger av årsaken til smertene, men her er noen vanlige behandlingsmetoder og tiltak som kan være effektive:

  1. Fysioterapi
    • Styrkeøvelser for muskulaturen rundt hofte og bekken bidrar til å avlaste leddene og gi stabilitet.
    • Tøyeøvelser for stramme muskler, som piriformis, hoftebøyere og setemuskler, kan redusere trykk og belastning.
    • Holdning og gangtrening kan korrigere muskelubalansene og gi bedre fordeling av belastning
    • Avspenningsteknikker og øvelser for bekkenbunnsmuskulaturen kan være nyttig, spesielt for bekkensmertesyndrom.
  2. Medisinsk behandling
    • Smertestillende medisiner som paracetamol eller NSAIDs (for eksempel ibuprofen) kan redusere smerter og betennelse.
    • Kortisoninjeksjoner kan dempe betennelse og smerte i hofte- eller bekkenleddene, spesielt ved tilstander som bursitt eller leddgikt.
  3. Kiropraktikk
    • Kiropraktikk kan hjelpe til med å justere og mobilisere ledd som er ute av balanse eller låst, og kan lindre trykk på nerver.
    • Triggerpunktbehandling og massasje kan løsne stramme muskler og redusere smerte og spenninger rundt hofte og bekken.
    • Nålebehandling kan være et supplement for å redusere muskelspenninger og smerte.
  4. Ergonomiske tilpasninger og hjelpemidler
    • Sittestilling – bruk puter eller ergonomiske stoler for å støtte bekkenet og ryggen.
    • Ganghjelpemidler- som krykker eller en stokk, kan avlaste hoften ved alvorlige smerter.
    • Sovejusteringer – sov med en pute mellom knærne for å redusere belastning på hofte og bekken når du ligger på siden.
  5. Varme og kuldebehandling
    • Varmebehandling med varmepute eller varmeflaske kan lindre stivhet og øke blodgjennomstrømningen i musklene rundt bekken og hofte.
    • Kulde kan redusere hevelse og akutt smerte, særlig etter fysisk aktivitet.
  6. Endringer i aktivitet og livsstil
    • Skånsom trening som svømming, sykling, eller gåturer kan opprettholde bevegeligheten og redusere smerte over tid.
    • Vektreduksjon, hvis nødvendig, kan avlaste hofte- og bekkenleddene.
    • Unngå langvarig sitting og ståing, som kan forverre smerte for mange.
  7. Kirurgi
    • Artroskopi kan brukes til å behandle skader i hofteleddet, som labrumskader eller impingement.
    • Hofteprotesekirurgi kan være aktuelt ved alvorlig artrose eller andre tilstander som har ført til irreversibel skade i hofteleddet.
    • Nerveblokkering eller nevrelesjon kan vurderes i tilfeller av kronisk smerte som ikke lar seg lindre med andre tiltak

Mange finner best effekt ved å kombinere flere av disse behandlingene for en helhetlig tilnærming.

Kontakt oss i dag for en uforpliktende prat på 21 60 10 00 eller sjekk ut vårt behandlingstilbud. Vi hjelper deg gjerne!